اختلال اضطراب فراگیر (GAD)
اختلال اضطراب فراگیر (GAD) چیست؟اختلال اضطراب فراگیر (GAD) یک وضعیت سلامت روان است که باعث ترس، نگرانی و احساس دائمی غرق شدن می شود. این با نگرانی بیش از حد، مکرر و غیر واقعی در مورد چیزهای روزمره، مانند مسئولیت های شغلی، سلامتی یا کارهای روزمره مشخص می شود. می تواند کودکان و بزرگسالان را تحت تاثیر قرار دهد. با گفتار درمانی و/یا داروها قابل کنترل است. GAD یکی از چندین اختلال اضطرابی است. اکثر افراد مبتلا به GAD یک یا چند بیماری روانپزشکی دیگر دارند، از جمله: افسردگی شدید.فوبیای خاصاختلال اضطراب اجتماعی.اختلال هراس.اختلال اضطراب فراگیر (GAD) چه کسانی را تحت تاثیر قرار می دهد؟اختلال اضطراب فراگیر می تواند کودکان و بزرگسالان را تحت تاثیر قرار دهد. این بیماری اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی شروع می شود، اما ممکن است در هر سنی شروع شود. زنان دو برابر بیشتر از مردان تحت تأثیر GAD قرار دارند. در مجموعه پریا صادقی شما عزیزان می توانید علاوه بر دریافت مشاوره روانشناسی و مشاوره تلفنی ، نکات آموزشی حوزه روانشناسی را از مجله ما دنبال کنید.
اختلال اضطراب فراگیر (GAD) چقدر شایع است؟
اختلال اضطراب فراگیر حدود 3 درصد از جمعیت بزرگسال را تحت تأثیر قرار می دهد.
علائم اختلال اضطراب فراگیر (GAD) چیست؟
علامت اصلی اختلال اضطراب فراگیر، نگرانی بیش از حد و مداوم در مورد چیزهای روزمره است. این احساس مداوم اضطراب یا ترس در نحوه زندگی شما اختلال ایجاد می کند. افراد مبتلا به GAD در کنترل نگرانی ها یا احساسات عصبی خود مشکل دارند و اغلب می دانند که خیلی بیشتر از آنچه باید نگران هستند. علائم GAD ممکن است در طول زمان در نوسان باشد و اغلب در زمان استرس بدتر می شود. این نگرانی و تنش مداوم ممکن است با علائم فیزیکی همراه باشد، از جمله: بی قراری.تحریک پذیری.به راحتی خسته می شوند.تنگی نفس.تپش قلب.مشکل در تمرکز.تنش عضلانی.سردرد، درد عضلانی، معده درد یا دردهای غیر قابل توضیح.مشکل در به خواب رفتن و/یا به خواب ماندن.توجه به این نکته مهم است که اضطراب یا نگرانی گاه به گاه بخشی طبیعی از زندگی است. بسیاری از مردم ممکن است نگران چیزهایی مانند سلامتی، مسائل مالی یا مشکلات خانوادگی باشند. اما افراد مبتلا به GAD بیشتر در مورد این موارد و چیزهای دیگر به شدت نگران یا عصبی هستند – حتی زمانی که دلیل کمی برای نگرانی در مورد آنها وجود دارد یا اصلا وجود ندارد.
چه چیزی باعث اختلال اضطراب فراگیر می شود؟
محققان علت دقیق GAD را نمی دانند، اما فکر می کنند که این ترکیب پیچیده ای از عوامل ژنتیکی، بیولوژیکی و محیطی است. اگر یک خویشاوند بیولوژیکی درجه یک (خواهر و برادر یا والدین) با آن داشته باشید، احتمال ابتلا به GAD بیشتر است. چندین ناحیه از مغز و فرآیندهای بیولوژیکی شما نقش کلیدی در ترس و اضطراب دارند. محققان هنوز در حال یادگیری بیشتر در مورد این فرآیندهای پیچیده هستند. محققان همچنین دریافته اند که عوامل محیطی زیر ممکن است شما را در معرض خطر ابتلا به GAD قرار دهد: تجربه یک رویداد آسیب زا.قرار گرفتن در یک محیط پر استرس.مجبور به مدیریت یک بیماری مزمن.تجربه کودک آزاری.

اختلال اضطراب فراگیر (GAD) چگونه تشخیص داده می شود؟
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و متخصصان سلامت روان از معیارهای موجود در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی برای تشخیص اختلال اضطراب فراگیر استفاده می کنند. معیارها عبارتند از: اضطراب و نگرانی بیش از حد برای حداقل شش ماه.مشکل در کنترل موارد نگران کنندهاضطراب منجر به پریشانی قابل توجه یا اختلال در عملکرد روزانه می شود.اضطراب ناشی از یک علت فیزیکی (مانند مشکلات تیروئید یا مصرف مواد) نیست.این اضطراب همچنین با سه یا بیشتر از علائم زیر برای حداقل شش ماه همراه است: بی قراری یا احساس سرگیجه.به راحتی خسته می شوند.مشکل در تمرکز.تنش عضلانی.مشکلات خوابتحریک پذیری.اگر فکر می کنید که شما یا فرزندتان به GAD مبتلا هستید، مهم است که با یک یک متخصص سلامت روان مانند یک روانشناس صحبت کنید. یک ارائهدهنده مراقبتهای سلامتی یک معاینه فیزیکی انجام میدهد و ممکن است آزمایشهایی را برای اطمینان از وجود شرایط فیزیکی فیزیکی یا موادی که باعث علائم شما میشوند، تجویز کند. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد: آزمایش خون تیروئیدآزمایش گلوکز خون.اکوکاردیوگرافی (آزمایش قلب).غربالگری سم شناسی (تست دارویی).
اختلال اضطراب فراگیر (GAD) چگونه درمان می شود؟
اختلال اضطراب فراگیر به طور کلی با روان درمانی (گفتار درمانی)، دارو درمانی یا هر دو درمان می شود. روان درمانی برای GADروان درمانی که گفتار درمانی نیز نامیده می شود، اصطلاحی برای انواع تکنیک های درمانی است که هدف آن کمک به فرد در شناسایی و تغییر احساسات، افکار و رفتارهای ناسالم است. روان درمانی با یک متخصص بهداشت روانی آموزش دیده و دارای مجوز، مانند روانشناس یا روانپزشک انجام می شود. این می تواند برای شما و/یا خانواده شما پشتیبانی، آموزش و راهنمایی ارائه دهد تا به شما کمک کند تا عملکرد بهتری داشته باشید و رفاه شما را افزایش دهد. متخصصان سلامت روان اغلب از درمان شناختی رفتاری (CBT) به طور خاص برای کمک به درمان GAD استفاده می کنند. در طول CBT، متخصص سلامت روان به شما کمک می کند افکار و احساسات خود را از نزدیک ببینید. متوجه خواهید شد که چگونه افکار و نگرانی بیش از حد بر اعمال شما تأثیر می گذارد. از طریق CBT، می توانید افکار و رفتارهای منفی یا نگران کننده را بیاموزید و یاد بگیرید که الگوها و عادات فکری سالم تری اتخاذ کنید. داروهای GADروانشناس یا روانپزشک شما ممکن است برای درمان GAD دارو تجویز کند.
انواع مختلف دارو عبارتند از:
داروهای ضد افسردگی:
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی معمولاً داروهای ضد افسردگی انتخابی مهارکننده های بازجذب سروتونین (SSRIs) و مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs) را برای درمان افسردگی تجویز می کنند، اما آنها همچنین می توانند به درمان علائم GAD کمک کنند. ممکن است چندین هفته طول بکشد تا شروع به کار کنند.

داروهای ضد اضطراب:
بنزودیازپین ها، که داروهای آرام بخش ضد اضطراب هستند، می توانند به مدیریت اشکال شدید GAD کمک کنند. آنها می توانند در کاهش سریع اضطراب بسیار مؤثر باشند، اما برخی افراد نسبت به آنها تحمل می کنند و برای رسیدن به همان اثر به دوزهای بالاتر و بالاتر نیاز دارند. به همین دلیل، روانپزشک شما ممکن است در صورت نیاز آنها را فقط برای دوره های کوتاهی تجویز کند. بوسپیرون یکی دیگر از داروهای ضد اضطراب است که می تواند به درمان GAD کمک کند. بوسپیرون سه تا چهار هفته طول می کشد تا به طور کامل اثر کند.
آیا می توان از اختلال اضطراب فراگیر (GAD) پیشگیری کرد؟
هیچ راه شناخته شده ای برای پیشگیری از اختلال اضطراب فراگیر وجود ندارد، اما بسیاری از علائم آن را می توان با درمان کاهش داد. جستجوی کمک به محض ظاهر شدن علائم می تواند به کاهش اختلالات در زندگی شما کمک کند.
پیش آگهی اختلال اضطراب فراگیر (GAD) چیست؟
پیش آگهی (چشم انداز) اختلال اضطراب فراگیر بسته به شدت آن می تواند متفاوت باشد. در برخی موارد، GAD طولانی مدت (مزمن) است و درمان آن دشوار است. با این حال، اکثر مردم بهبود علائم خود را با دارو و/یا گفتار درمانی تجربه می کنند.
اگر اختلال اضطراب فراگیر دارم چگونه می توانم از خودم مراقبت کنم؟
اگر به اختلال اضطراب فراگیر مبتلا هستید، به غیر از درمان پزشکی، کارهایی وجود دارد که می توانید برای مدیریت این بیماری انجام دهید، از جمله:
تمرین یک سبک زندگی سالم:
اجرای برخی از انتخابهای سالم در زندگی روزمره، مانند کاهش مصرف کافئین و خواب کافی، میتواند علائم اضطراب را در کنار درمان پزشکی کاهش دهد.
تمرین تکنیک های مدیریت استرس:
ورزش، تمرکز حواس و مدیتیشن می تواند علائم اضطراب را کاهش دهد و اثرات روان درمانی را افزایش دهد.
اجتناب از مصرف مواد و الکل:
استفاده از مواد و نوشیدن الکل می تواند علائم اضطراب شما را بدتر کند و ممکن است با داروهایی که برای درمان اضطراب مصرف می کنید تداخل ایجاد کند.
پیوستن به یک گروه خودیاری یا حمایتی:
پیوستن به یک گروه با افراد دیگری که تجربیات مشابهی دارند و به اشتراک گذاشتن چالش ها و دستاوردهای شما ممکن است به شما کمک کند کمتر احساس تنهایی کنید. مهم است که به یاد داشته باشید که باید از هر توصیهای که از یک گروه پشتیبانی دریافت میکنید با احتیاط استفاده کنید، و این توصیهها جایگزین توصیههای درمانی ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی یا ارائهدهنده سلامت روان شما نمیشود.چه زمانی باید در مورد اختلال اضطراب فراگیر (GAD) به پزشک خود مراجعه کنم؟اگر برای شما اختلال اضطراب فراگیر تشخیص داده شده است، اگر برای آن دارو مصرف می کنید، باید به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنید تا مطمئن شوید که دوز برای شما موثر است. اگر علائم یا عوارض جانبی نگران کننده ای را تجربه کردید، با ارائه دهنده خود صحبت کنید. اگر برای کمک به درمان GAD به یک متخصص سلامت روان مراجعه میکنید، حتماً در تمام جلسات خود شرکت کنید و هر جلسه را که مجبور به لغو آن هستید دوباره برنامه ریزی کنید. اگرچه دیدن اثرات درمان ممکن است زمان ببرد، مهم است که ادامه دهید. اختلال اضطراب فراگیر (GAD) می تواند گذراندن روز را دشوار کند. خبر خوب این است که چندین درمان موثر اضطراب، از جمله گفتگو درمانی و داروها در دسترس است. با روانشناس خود صحبت کنید تا تشخیص خود و بهترین برنامه درمانی را بیابید. در آخر شما عزیزان می توانید برای مشاوره روانشناسی و مراجعه به پزشک با ما در تماس باشید.

هر هفته میتوانید جدیدترین مقالات حوزه روانشناسی را در بخش مجله روانشناسی پریا صادقی دنبال کنید.
منابع:
- American Psychiatric Association. What are Anxiety Disorders? (https://psychiatry.org/patients-families/anxiety-disorders/what-are-anxiety-disorders) Accessed 8/3/2022.
- Merck Manual: Professional Version. Generalized Anxiety Disorder. (https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/anxiety-and-stressor-related-disorders/generalized-anxiety-disorder) Accessed 8/3/2022.
- Munir S, Takov V. Generalized Anxiety Disorder. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441870/) [Updated 2022 Jan 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Accessed 8/3/2022.
- National Institute of Mental Health. Generalized Anxiety Disorder: When Worry Gets Out of Control. (https://www.nimh.nih.gov/health/publications/generalized-anxiety-disorder-gad) Accessed 8/3/2022